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吃河豚中毒有救嗎
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參與醫生
海南省人民醫院 王翔 主治醫師

河豚魚的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸,毒素對胃腸道有局部刺激作用,被吸收以后迅速作用于神經,使神經末梢、神經中樞發生障礙,最終引起腦干、呼吸、循環中樞的麻痹,一般在食用半個小時到3個小時內發病。
首先出現的是胃部的不適,有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,并可以出現口唇、舌尖、指尖的麻痹,繼而出現全身的麻痹,四肢無力、行走不穩、共濟失調,嚴重可以出現呼吸困難、血壓下降,最后死于呼吸循環衰竭。此時應該盡快排出毒物,通過催吐、洗胃、導瀉的方法,同時可以使用吸附劑減少毒物的吸收,另外可以通過補液利尿,給予葡萄糖、維生素C、輔酶、ATP等促進毒物的排泄。病情嚴重者可以使用腎上腺皮質激素,如地塞米松,提高組織對毒素的耐受性,對癥治療,防止因為河豚毒引起的呼吸衰竭。
目前河豚毒素中毒沒有特殊的解毒劑,但由于毒素在體內排泄和解毒比較快,如果在發病8h之內沒有出現死亡,多數能夠恢復。因此,一旦發生河豚中毒,應盡快給予各種排毒和對癥支持治療,使患者度過危險期。

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