- 50肩怎么治療
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

五十肩主要是保守治療,五十肩指的是人在中年以上,肩關節由于退變或輕微外傷,出現持續性疼痛、功能受限,一般此種疾病是自限性疾病,分為三個階段。第一階段是炎癥反應加重疼痛期,第二階段是肩關節僵硬期,第三階段是肩關節功能恢復期,整體病程通常在1-3年的時間。治療主要采用保守治療,包括在疼痛期減少肩關節的活動量,避免做刺激疼痛的動作。通過核磁檢查,進行確診。如果確定關節內沒有其他的結構性損傷,只是關節的炎癥反應,在關節腔肩峰下可以注射復方倍他米松進行抗炎治療。一般經過1-2次抗炎治療之后,疼痛會明顯緩解。在疼痛已經獲得緩解之后,開始進行肩關節各個方向的牽拉訓練。由于關節僵硬,導致活動范圍受限,可以扶著患側手進行上舉、外旋和內旋等動作。隨著關節活動范圍的逐漸恢復,要注意進行肩關節肩袖肌肉和三角肌及肩胛帶肌肉力量的訓練。通過穩定肩胛骨,改善局部的癥狀,逐漸恢復肩關節的功能。多數五十肩都可以經過1-2年時間自行恢復,但有少數患者會產生功能受限。對于上述患者,可以通過肩關節手術進行松解,以改善肩關節功能。

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