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彎腰久了腰疼直不起腰，常見的原因是腰肌勞損、椎間盤突出，以及常見于老年人的腰椎壓縮性骨折，還有比較少見的原因是腰椎腫瘤，具體如下：1、腰肌勞損和腰椎間盤突出：腰彎久了腰疼直不起腰，往往除了腰椎間盤突出以外，有的時候嚴重腰肌勞損也是表現這種癥狀，所以腰肌勞損跟腰椎間盤突出是最常見的原因。常見于勞動工作者，經常彎腰的這些人，容易出現這些癥狀；2、腰椎壓縮性骨折：常見于年紀大的人，這類人群本來就骨質疏松，經常彎腰、彎腰時間長了以后，容易產生腰椎的壓縮性骨折，壓縮性骨折也會直不起腰；3、腰椎腫瘤：非常少見的情況就是腰椎的腫瘤，但是腰椎腫瘤一般剛開始的時候沒有發現，但是腰椎彎的時間長了以后，產生病理性的骨折，才發現這個地方有腫瘤，腰椎腫瘤合并腰椎病理性壓迫性骨折。總而言之，最常見的原因是腰椎的肌肉勞損和椎間盤突出。