膀胱癌通常始于膀胱內壁。大多數膀胱癌由于發現得較早，治療較及時，可免于癌細胞擴散到整個膀胱。但病情也可能復發，所以應該定時做檢查。

無論是肉眼可辨的還是檢測出的尿血都是膀胱癌的早期征兆。尿液可能比平常看上去顏色更深。尿血一般不是癌癥引起的，可能是運動、感染、血液或腎臟異常、用藥等造成的。

膀胱癌有時可致膀胱出現下列變化：有尿意，但排尿量較小或沒有；尿頻；排尿時疼痛；排尿困難。尿路感染或膀胱結石也會引起上述癥狀但治療方法不同。

吸煙是首要致病因素：吸煙者患病幾率是非吸煙者的四倍。煙草中的化學物質從肺部進入血液中，然后被腎過濾進入尿液中，這一過程將有害物質積聚在膀胱中，并增高患癌風險。

研究表明某些工作可能患癌率更高：機械工、理發師等更易接觸可致癌的化學物質。如果工作常接觸染劑或從事橡膠、布料、皮革、顏料制作，要采取安全措施減少與化學品的接觸。

1.性別：男性比女性患病幾率高3倍；2.年齡：90%以上患病人群在55歲以上；3種族：白人比非洲裔美國人更易患病。4.其他：家族病史、先天膀胱缺陷、慢性膀胱刺激癥等。

如果你患癌風險高或有前兆，醫生會首先給你尿檢；如果需要可能還會進行膀胱鏡檢查來取出膀胱內的部分組織樣本進行活組織檢查。活組織檢查是監測是否患癌的最佳手段。

圖像檢測可看出癌細胞是否擴散至整個膀胱；腎盂造影用造影劑可看出腎、膀胱和輸尿管的輪廓；染色核磁共振和CT掃描可以給出更詳細的診斷；超聲波檢查也有助于確診病情。

膀胱癌的主要種類是由癌細胞種類決定的，最常見的是：移行細胞癌，它是從膀胱內部開始病變的；鱗狀細胞癌和腺癌則比較少見。

0期：癌細胞在膀胱內膜；1期：擴散至膀胱壁；2期：到達膀胱壁肌肉；3期：擴散到膀胱周邊的脂肪組織；4期：擴散至骨盆或腹腔壁、淋巴結及其他更遠的器官。

早期通常采用尿道手術，若癌癥已侵蝕更多部分的膀胱，通常進行部分或全部膀胱切除術。男性的前列腺和尿道可能也會切除；女性的子宮、輸卵管、卵巢和部分陰道可能被切除。

如果整個膀胱被切除，新的儲存和排尿方式也將通過手術建立起來：通過腸建立一條讓尿通過的管道并最終進入外部儲尿包。最新的手術方式可以通過安裝人工膀胱來實現正常排尿。

化療所服用的藥物可能在手術前就給患者服用來使腫瘤縮小，也可在術后使用來殺死殘余癌細胞，并減少復發可能。脫發、惡心、食欲不振、疲倦是常見副作用。

免疫療法直接作用于膀胱，因此不適用于已擴散的病情。卡介苗療法將有益的細菌送入膀胱來促使免疫系統抵御癌癥，術后使用可降低復發率。副作用是一些類似感冒的癥狀。

放療主要用高能光束（如：X射線）來殺死癌細胞并使腫瘤縮小。放療通常和化療和手術一起使用。對于不能手術的人來說，放療是主要治療手段。副作用有惡心、疲倦、腹瀉等。

目前尚無可以根治或預防膀胱癌的手段，但此方面的研究一直在進行。目前正在研究綠茶提取物或花椰菜芽是否可以幫助治療膀胱癌。

存活率與癌癥分期有關，約半數的膀胱癌都發現于早期，這種情況的患者多活5年的幾率在100%左右。膀胱癌發現得越晚，存活率越低。

手術可能損傷神經，因此會使性生活變得困難起來，一些男性甚至不能勃起。當前列腺和精囊都被切除后，精液可能不會產生；女性也可能因為膀胱癌而難以感受到性高潮。

日常生活的細節對患者來說很重要：多吃蔬果谷物，適量吃精瘦肉；抓緊時間戒煙；喝酒的人，每天至多喝1-2杯酒；每天做運動、按時復查也有助于保持健康。

光動力療法可用于癌癥早期階段；一些基因療法用實驗室制造的病毒來對抗癌癥；靶向療法可控制癌細胞的增長。