說起支原體肺炎,相信大家并不陌生,支原體肺炎是日常生活中常見的一種疾病,近年來,該病的發(fā)病率越來越高,困擾了很多人,而且此病對患者的危害非常大,嚴重的影響到了患者的日常生活和工作,還給患者的身體健康帶來了不小的傷害,所以要及時治療。除了積極治療外,還要積極去醫(yī)院做一些檢查來確診。那么,患上支原體肺炎后需要做哪些檢查來診斷?下面小編為大家介紹一下。
1、肺部x線
支原體肺炎檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的陰影,近肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清楚,通常不侵犯整葉。絕大多數(shù)為一葉受累,以下葉多見,左下最多,右下次之,側(cè)位20%左右有少量胸腔積液,10%左右見肺不張,偶見胸膜炎,肺部病變通常在2~3周吸收,完全吸收需4~6周。小兒約30%伴有肺門淋巴結(jié)腫大。
2、血清學方法
(1)補體結(jié)合試驗是診斷支原體肺炎感染廣泛使用的血清學診斷方法,取急性期和恢復期雙份血清效價呈4倍增長者,或單份血清效價≥1∶32者判為陽。其敏感性可達90%,特異性為94%,僅初次感染時出現(xiàn)陽性,再次感染時常不出現(xiàn)陽性反應。
(2)間接血凝試驗主要檢測igm抗體。此后7天出現(xiàn)陽性。10~30天達高峰,12~26周逐漸降低。急性期采血宜早,否則不易測出4倍增高的抗體。特異性尚不理想,與補結(jié)試驗相似。
(3)酶聯(lián)免疫吸附試驗用于檢測igm和igg抗體。方法敏感、特異性高、快速、經(jīng)濟,是診斷支原體肺炎感染實用可靠的手段。現(xiàn)已有elisa試劑盒出售。
(4)冷凝集試驗是一種診斷支原體肺炎感染的非特異性試驗,有33%~76%感染者為陽性(效價≥1∶32)。效價越高該病的可能性越大,常在發(fā)病的第一周末或第二周初出現(xiàn)陽性反應,持續(xù)約2~4個月。此試驗在嬰幼兒腺病毒、副流感病毒等引起的肺炎和呼吸道感染也可出現(xiàn)假陽性反應。
3、培養(yǎng)法
患上支原體肺炎后需要做哪些檢查來診斷?因支原體肺炎營養(yǎng)要求高,生長緩慢,需觀察10~30天或更長時間,對臨床診斷幫助不大。目前國外仍使用美國疾病控制中心(cdc)推薦的hayflied培養(yǎng)基,國內(nèi)多用首都兒科研究所以馬丁培養(yǎng)基或豬肺消化液為基礎的培養(yǎng)基。
4、核酸雜交試驗
用放射性同位素(32p、125i等)標記的核酸探針技術進行支原體肺炎檢測。此法雖靈敏度高且特異性較強,但要求條件也較高,需要使用同位素,故難于在臨床推廣。
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