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心肌炎的心電圖檢查和表現

    發布時間:2016-04-12   來源:中華康網   

  (1)竇性心動過速、緩慢心律失常、一至三房室傳導阻滯、竇房阻滯或束支傳導阻滯。部分心肌炎患者起病后迅速出現三度房室傳導阻滯,為猝死的原因之一。

  (2)2個以上R波為主的導聯T波倒置、平坦或降低<R波的1/10,亦可表現為T波深倒。

  (3)2個以上導聯ST段呈水平型或下斜型下移≥0.01mV或ST段異常抬高或出現異常Q波;有的患者可見R波幅度減低。合并心包炎者常有ST段上升,若單純表現為ST段抬高呈單向曲線,則可能與心包及心包下心肌受累有關。少數心肌炎病人心電圖可酷似急性心肌梗死,表現為ST段抬高呈單向曲線、病理性Q波。

  (4)頻發房性、房室交界性或室早,早搏可為單源、多源、成對,多數室早無固定的聯律間期,提示存在異位興奮灶。可見自主性房性或交界性心動過速,陣發或非陣發性室速,心房撲動或心房顫動。心室撲動或心室顫動少見,為心肌炎猝死的原因之一。

  心肌炎:是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變。心肌炎常為各種全身性疾病的一部份。輕度心肌炎的臨床表現較少,診斷較難,故病理診斷遠比臨床發病率為高。近年來,由于對心肌炎的病原學進一步了解和診斷方法的改進,心肌炎已成為常見的心臟病之一,日益受到重視。

  心電圖:心臟在每個心動周期中,由起搏點、心房、心室相繼興奮,伴隨著生物電的變化,通過心電描記器從體表引出多種形式的電位變化的圖形。用于對各種心律失常、心室心房肥大、心肌梗死、心律失常、心肌缺血等病癥檢查。

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