家長發現孩子注意力不集中、喜歡惹是生非,懷疑多動癥時,需要做哪些檢查?通過描述癥狀就可進行診斷嗎?北京安定醫院兒科崔永華
一般會做一些心理檢查,比如評定小兒多動癥的心理量表和用于輔助診斷的量表,也包括一些由父母填寫的測試,用來反映孩子注意力情況。
由于診斷小兒多動癥的一個重要前提就是孩子智力正常,若智力不正常,就算有多動的癥狀也不能診斷為多動癥,因此也必須做智力測試。但是智力測試往往需要1個小時才能完成,這對多動癥的孩子而言非常困難,患兒很難安靜地坐下來填寫試卷,導致測出的智商往往比較低。因此,就需要綜合地評估,查看孩子做智商測試的整個過程,是由于智力低下不會做,還是孩子沒法耐心做完試卷。
至于一些其它的檢查,比如有的醫院要檢查微量元素、腦核磁、CT等,這個僅供參考,只是為了排查孩子是否有腦腫瘤、癲癇等腦部器質性病變,對診斷多動癥的幫助不太大,因此一般不太需要。
什么檢查可以確診?會不會容易誤診?
精神科的疾病有相應的診斷標準,比如判斷多動需要滿足一系列的標準,判斷注意力缺陷也需要滿足一定的標準。醫生通過詢問癥狀,以及相應的心理量表的檢測,才能綜合評估患兒是否符合多動癥的診斷標準。并不能單純通過孩子的癥狀、或者心理檢測的結果來診斷,因為很多測試的結果不一定客觀,會受到疾病或者患者的影響,而出現不可靠的結果。
這個評估的過程在門診可以直接進行嗎?
一般在門診,需要20-30分鐘來完成一系列的評估,需要醫生詳細地了解孩子的生長發育情況和各種臨床表現。
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