是由于心臟功能異常，心排血量突然減少引起。這種暈厥多數發病突然、持續時間較長，病情也較兇險，一定要爭分奪秒搶救。心源性暈厥常見于老年人，有心臟疾患的老年人應和心血管專科醫師溝通治療，必要時應用心臟起搏器及植入式心臟轉復除顫儀等。

家庭急救建議：家人一旦發現后，宜采用拳擊胸前區或胸外心臟按壓術，并迅速呼叫救護車。

預防建議：①緩慢型心律失常：排除藥物引起的心動過緩，出現竇房結功能障礙、第二度Ⅱ型房室傳導阻滯、高度房室傳導阻滯等緩慢型心律失常所導致的暈厥，需植入永久性心臟起搏器治療。②快速型心律失常：陣發性室上性心動過速首選導管射頻消融術治療。室性心動過速可選擇胺碘酮或者電復律，病情穩定亦可考慮射頻消融術。此外，心臟復律除顫器也是備選方案之一。急性心肌梗死根據病情選擇冠狀動脈介入治療或者溶栓治療。