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總膽紅素升高，不能單看總膽紅素這一個指標，同時要看直接膽紅素和間接膽紅素升高比例。因為升高比例在很大程度上能夠提示是哪種原因造成的這個現(xiàn)象，因此可分為如下情況： 1、直接膽紅素和間接膽紅素同步升高，通常是肝細胞性黃疸，也就是肝臟本身出問題，如各種肝炎； 2、直接膽紅素占絕大部分，間接膽紅素升高卻不明顯，一般提示發(fā)生膽道梗阻。無論是大膽管還是小膽管，也就是膽管梗阻造成膽汁無法排泄，稱為梗阻性黃疸。很多時候需要做肝臟影像學檢查，比如CT、膽管造影才能夠明確到底是何種原因、哪種性質的梗阻； 3、直接膽紅素升高不明顯，而間接膽紅素卻占主要部分，這個表現(xiàn)也是發(fā)生總膽紅素升高。但是具體里面的小成分比例是以間接膽紅素為主，提示很可能是溶血性黃疸，要從血液方面著手去尋找病因。 只有在明確具體病因之后才能給予相應治療，針對肝炎去進行保肝治療、抗病毒治療；還是要針對梗阻，是不是膽管長腫瘤，需要做手術；還是因為其它原因，自身免疫或者其它原因引起紅細胞損壞，引起溶血性黃疸，需要從血液方面進行相應的治療。