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總膽紅素高怎么降下來

參與醫生

總膽紅素高,使其下降的方法取決于引起總膽紅素升高的病因。只有對病因進行有效處理,總膽紅素水平才可以下降,主要原因及治療如下:1、梗阻性黃疸:為常見原因,是由于膽管結石、膽管狹窄、膽管腫瘤等引起,因此將梗阻因素解除后,總膽紅素水平才能有所下降。對于良性疾病,可以考慮手術治療,而惡性疾病則需要進行根治性手術切除,如果無法行手術治療,需要考慮行PTCD外引流術(經皮肝穿刺膽道引流術),通過膽汁外引流,才能降低總膽紅素水平;2、肝細胞性黃疸:常見原因包括急性黃疸型肝炎、酒精肝、藥物肝、肝硬化等,需針對上述病因進行有效處理。酒精肝患者需戒酒,患急性黃疸型肝炎時需針對引起肝炎的病毒進行抗病毒治療,而藥物肝患者需停用肝損害藥物,以及肝硬化患者需使用抗肝纖維化及利膽藥物,才能有效降低總膽紅素水平。對于肝硬化嚴重的患者,總膽紅素可能還無法恢復到正常水平,而對于溶血性黃疸,主要是針對原發血液性疾病進行對應處理,才能降低總膽紅素水平。
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