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總膽紅素高多少不正常

參與醫生

中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師
膽紅素的正常值一般是0-17μmol/L,超出這個值就認為是異常。在臨床上還有一種分法,膽紅素17-34μmol/L時,肉眼上看不到患者的黃色,稱為隱性黃疸,而膽紅素超出34μmol/L以后,皮膚鞏膜會表現為明顯的黃疸,稱為顯性黃疸。在肝功能檢查的指標里面,膽紅素是非常重要的指標,也是客觀反映肝臟功能的指標。正常的范圍就是0-17μmol/L。如果出現肝內或者肝外的疾病,都可以導致膽紅素的升高。肝外的疾病如溶血性黃疸,因為免疫功能紊亂導致紅細胞破壞,可以導致血液中的膽紅素大幅度升高。而肝臟本身的疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、結石引起的梗阻性黃疸,都可以引起膽紅素升高。所以要針對不同的病因,采取不同的治療方式。如溶血性黃疸,一般就是用激素類,或者是免疫抑制類的藥物,而病毒性、酒精性的肝炎,就針對病因進行抗病毒治療,以及戒酒。如果是外科性的問題,比如結石導致的膽道梗阻,就需要做手術把結石拿掉,恢復膽道的通暢引流,異常的膽紅素就可以恢復到正常。
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