胡允兆教授(左一)組織醫師對急性心肌梗死患者進行介入救治。
“不良的生活習慣容易引發心腦血管疾病,比如有些心梗猝死的患者就是因為通宵看球或玩游戲而引發的。”順德區第一人民醫院副院長胡允兆經常告誡年輕人不要熬夜。但是,作為一名心血管內科的醫學專家,胡允兆自己卻常需要三更半夜趕到手術室搶救患者,有時甚至是通宵達旦在手術臺上忙碌。
作為順德區第一人民醫院心血管內科的學科帶頭人,胡允兆率先在順德地區開展了心血管介入診療技術,并培養了一批心血管內科的專業人才,將心血管內科打造成廣東省臨床重點專科,讓順德人在家門口就可享受到優質的心血管介入診療服務。
行醫30年,妙手仁心的胡允兆從死神手里搶回了大量患者的生命,還憑著精湛的醫術和較高的學術水平,當上了醫學院校的碩士研究生導師。由他領銜的心血管內科團隊也被評選為“順德區名醫工作室”。
通宵搶救病人??凌晨回家休息兩小時又被喚回手術臺
2012年冬天的一個凌晨,70多歲的李伯在睡夢中突發胸痛,被初診的醫院診斷為急性廣泛前壁心肌梗死,病情危重。于當天早上6時被轉到順德第一人民院心血管內科搶救。
入院后不久,李伯持續心源性休克,生命垂危。值班醫師立即打電話向心血管內科主任醫師胡允兆匯報患者的病情。而胡允兆當天凌晨4時剛完成2臺急診冠脈介入手術,回到家里躺下休息不到兩個小時。接到電話后,胡允兆顧不上休息,一邊在電話中提出應急搶救方案,一邊火速趕赴病房。
十幾分鐘后,胡允兆出現在搶救病房。一穿上白大褂,面對需要搶救的患者,胡允兆已沒有了熬夜做手術的倦意。他馬上為李伯進行檢查,組織醫師分析病情,以最快的速度制定了治療方案。7時10分,李伯被送入導管室,由胡允兆等醫師為其施行“心臟臨時起搏器安裝術+主動脈內球囊反搏術(IABP)+冠狀動脈造影術+冠狀動脈內血栓抽吸術+經皮冠狀動脈球囊成形術(PTCA)+冠脈內支架植入術”。術中抽出大量暗紅色血栓,并成功植入冠狀動脈支架。奮戰兩個多小時手術成功結束。心臟功能重新恢復,血液灌注休克得到糾正的李伯神志逐漸轉清醒后被送回病房。直到李伯病情穩定下來后,胡允兆才拖著疲憊的身軀離開病房,此時已近當天中午。
經過胡允兆及其團隊的精心治療,半個多月后李伯康復出院。出院前,李伯和他的家人還特意給胡允兆贈送了錦旗。
跟死神搶時間??通宵達旦多臺搶救手術連續轉
對于心腦血管急癥患者而言,時間就是生命,容不得半點延誤。在心血管介入診療方面有著豐富經驗的胡允兆,遇到下了手術臺不久又回到手術臺搶救另一個患者的情況并不少見,甚至有時是通宵多臺搶救手術連續轉。
2013年,大年初九的凌晨,神經內分泌科突然響起了一陣急促的電話鈴響。一位駕車時突然神志不清的中年男子被送到該科的病房。值班醫師檢查后初步判斷是患者左側大腦中動脈栓塞引起腦梗死。按常規的治療方法是對患者進行靜脈溶栓,但這種方法的缺點是溶栓成功率較低,再次梗塞率高。因此,醫生決定請專家采用介入治療的手術方法,從動脈內取出血栓。
但是,這種目前最新、最先進的動脈內取栓術治療方法就像用鋼絲伸進污水管里撈一條碎紙巾,而且還不能刺到管壁。因此,必須對心腦血管介入手術十分熟悉和經驗豐富的醫生才能勝任。湊巧,當時胡允兆正在隔壁的介入治療手術室搶救其他病人,且已基本完成搶救。
接到求助后,胡允兆知道患者病情兇險,已經到了分秒必爭的地步,于是不顧整晚搶救病人的疲勞,立刻和神經內科的專家一起上手術臺。在微導絲和微導管的幫助下,經過約2小時的手術,胡允兆以熟練的手術技巧,跟其他醫師一起從患者顱內血管閉塞處取出兩條栓子,實現了患者顱內血管完全再通。患者意識奇跡般地恢復了,而且右側肢體能抬起擺動。這說明了患者不僅生命保住了,而且肢體的正常生活功能得到恢復。當患者家屬熱淚盈眶地握著胡允兆的手一再致謝,他只是淡淡地說:“這是我們醫務人員應該做的。”
學科帶頭人??率先在順德開展心血管介入診療技術
胡允兆精湛的醫術,不但來自從醫30年的臨床經驗積累,也來自于他工作后孜孜不倦的學習和進修。
胡允兆1985年大學畢業后一直從事臨床醫療,專注于心血管疾病的診療,曾在廣東省人民醫院霍英東心臟中心、北京大學附屬第一醫院心導管室、美國斯坦福大學醫學中心和俄勒岡州Providence Health System進修學習,并獲得廣東省心血管病研究所醫學博士學位。現為心血管內科主任醫師,中山大學、南方醫科大學兼職教授,南方醫科大學碩士研究生導師,廣東醫學院碩士研究生導師還是全國介入心臟病學論壇學術委員會委員,廣東省醫學會心血管學分會常委。2005年被評為“順德十大杰出青年”。
從1997年開始,胡允兆率先在順德地區開展了心血管介入診療技術。“當時整個大佛山除了我們醫院,只有佛山市第一人民醫院才有心血管介入診療技術。”胡允兆說,在上世紀90年代,作為一個縣級醫院,順德區第一人民醫院有能力引進DSA(血管造影機),且有技術開展心血管介入診療,是非常難得的。
經過將近20年的發展,以胡允兆為學科帶頭人的順德區第一人民醫院心血管內科,擁有了一支技術力量過硬的介入治療團隊,心血管內科也成為順德區目前唯一能熟練開展心臟介入診療技術的科室,享有一定的社會和學術地位。2014年,順德區設立了“胡允兆名醫工作室”。由胡允兆擔任學科帶頭人的心血管內科,其專科技術處于省內先進水平。專科不但被評為“廣東省臨床重點專科”,還成為國家“十二五”重大專項“H型高血壓的比較效果研究”合作中心,而且是該項目在全國第一批授牌的39家醫院之一,也是廣東省首家授牌單位。
而胡允兆本人更是擅長心血管病的診治及危重癥的搶救,經常主持全院危重病搶救的大會診,精通心血管介入診斷和治療,尤其是冠狀動脈造影術、冠狀動脈脈腔內成形術、冠脈支架植入術、冠脈內旋磨術、先天性心臟病介入性診治及外周血管介入治療等。
目前,除了做好臨床診療和醫院管理的工作,胡允兆把更多的精力放在為心血管專科培養人才上面,先后培養十多名研究生,“雖然心血管介入治療手術猶如高空走鋼絲繩,但一定要多指導年輕的醫生,使他們得到鍛煉,診療水平才能不斷提高。”胡允兆說,為患者做心血管介入治療時,手術醫生需要長時間暴露在DSA機的X光射線下,必須穿上重達30多斤的防輻射服,年紀大的醫生雖然經驗豐富,但體力上會吃不消。因此,要多給年輕人機會,讓年輕的醫生盡快成為心血管介入治療的手術骨干,形成合理的人才梯隊。鄭光隆 李建華