甲狀腺炎會死人嗎?在早期,診斷有賴于對稱性軟而光滑的甲狀腺腫存在,可有低碘攝入或進食致甲狀腺腫大物質病史,但北美不存在這種情況。甲狀腺放射性碘吸取可以正常或高,伴有正常甲狀腺掃描。甲狀腺試驗結果通常正常。較遲,可以有多結節或囊性腫塊。應測定甲狀腺抗體排除橋本甲狀腺炎作為正常甲狀腺功能甲狀腺腫大的原因。地方性甲狀腺腫,血清TSH可以輕度增高,血清T4 正常低限或輕度降低,血清T3 正常或輕度增高,FT3增高,FT4增高。
治療缺碘地區,食用碘鹽或每年口服或肌注碘油,飲碘化水,碘化農作物或動物飼料可消滅缺碘性甲狀腺腫。如進食致甲狀腺腫物質,則應停服。用甲狀腺激素抑制下丘腦-垂體軸,阻滯了TSH興奮,而TSH是甲狀腺腫形成的主要作用因素。足量TSH抑制劑量LT4 對青年人有效,即根據血清TSH給予100~150μg/d口服。非毒性結節性甲狀腺腫老年病人,LT4 是反指證,因這些甲狀腺腫大罕見能縮小,由于腺內有自主區域,可能導致人為甲狀腺毒癥。大的甲狀腺腫偶爾需要手術治療或131I,防止影響呼吸或吞咽或為了美容。
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