因病理變化的性質與程度不同,急性胰腺炎的臨床表現輕重不一。單純水腫型胰腺炎癥狀相對較輕,自限性經過;出血壞死型胰腺炎起病急騾,癥狀嚴重,變化迅速,常伴有休克及多種并發癥。
1、腹痛:為急性胰腺炎的主要表現,多數為急性腹痛,常在膽石癥發作不久、大量飲酒或暴飲暴食后發病。腹痛常位于腹中部,亦有偏左或偏右者,疼痛劇烈呈持續性鈍痛、刀割樣癇、鉆病或絞痛,可向腰背部呈帶狀放射,取彎腰抱膝位可減輕疼痛。水腫型患者腹痛3—5天后緩解,出血壞死型者劇痛持續時間較長,當有腹膜炎時則疼痛彌漫全腹e應注意少數年老體弱者有時腹痛輕微,甚或無腹痛。
2、惡心、嘔吐及腔脹:起病即伴忍心、嘔吐,有時十分頻繁。劇烈嘔吐者可吐出膽汁或咖啡樣液體,同時有腹膿出血壞死型者常有腹脹顯著或麻痹性腸梗阻。
3、發熱:水腫型胰腺炎可有中度發熱.少數為高熱.一般持續3—5天;出血壞死型發熱較高,且持續不退,特別在胰腺或腹腔有繼發感染時,常呈弛張高熱。
4、休克:僅見于出血壞死型,在病初數小時突然出現,提示胰腺有大片壞死,也可逐漸出現,或有并發癥時發生。休克主要由于有效循環容量不足所致。
5、水電解質反酸堿平衡紊亂:多有輕重不等的脫水,嘔吐頻繁者可有代謝性堿中毒。出血壞死型每有明顯脫水與代謝性酸中毒.常伴有血鉀、血鎂降低。因低鈣血癥引起手足搐揚者,為重癥與預后不佳的征兆。
通過上述文章的介紹您對急性胰腺炎的臨床癥狀有了了解。希望對您有所幫助。發現外科疾病要引起重視。要及時去外科醫院檢查治療。
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