鼠疫桿菌侵入人體后,偶或在局部形成皮膚損害,形成民間所謂鼠疫性膿皰,但一般不留痕跡。病原菌大多經淋巴管到達局部淋巴結,引起劇烈的炎性反應,成為第一級原發性淋巴結炎,其附近的淋巴結也可受累,但炎性反應較輕,稱第二級原發性淋巴結炎。若病變僅局限于淋巴結,即成為腺鼠疫。重癥者,病原菌自此侵入血液循環,引起全身感染,成為繼發性敗血癥。感染更嚴重者,病菌直接侵入血循環成為原發性敗血型鼠疫。如病原體經呼吸道進入人體,則成為原發性肺鼠疫,并由此可繼發敗血癥。敗血型鼠疫也可引起繼發性淋巴結炎和繼發性肺炎。腺鼠疫的病死率可高達50%~90%、肺鼠疫的病死率可高達70%~100%、敗血型鼠疫的病死率可高達100%。應緊急處理,明確診斷,聯合用藥及對癥治療。