概述:
胃潰瘍主要是由于自身消化酶的自溶作用引起的胃黏膜的缺損超級(jí)粘膜肌層,是全球性的常見(jiàn)病。主要的病因有很多,一是油門(mén)螺旋桿菌引起的胃潰瘍,還有就是非甾體類藥物像阿司匹林等藥物的長(zhǎng)期使用引起的胃粘膜的損傷,還有就是胃酸和胃蛋白酶對(duì)粘膜的自身消化因?yàn)榈奈刚衬さ膿p傷。發(fā)生潰瘍的部位主要胃小彎出,臨床的主要癥狀為周期性上腹部疼痛,多為腹部的燒灼痛進(jìn)食后疼痛更加明顯,還伴有反酸,噯氣等癥狀。
經(jīng)驗(yàn):
臨床上較為常用的抗胃潰瘍的藥物有很多種類,其中抗酸藥和胃酸分泌抑制藥的藥效較好??顾崴幹饕袣溲趸V,氫氧化鋁,它們的作用時(shí)間較長(zhǎng),抗酸效果好,但是氫氧化鎂容易導(dǎo)致輕度的腹瀉,而氫氧化鋁則容易導(dǎo)致便秘,為緩解這種不良反應(yīng),長(zhǎng)作為復(fù)合制劑胃得樂(lè),效果更好。
胃酸分泌抑制藥能夠一直胃酸的分泌,從而減少對(duì)胃粘膜的損傷,常用的有奧美拉唑,蘭索拉唑等。其中奧美拉唑是最為常用的藥物,它口服吸收快,每天20mg,連續(xù)用7天,就可以是胃酸分泌顯著降低,經(jīng)過(guò)4到6周,多數(shù)患者胃潰瘍可以愈合。
米索前列醇也是臨床上較為常用的胃粘膜保護(hù)藥。它的口服吸收較好,能夠抑制各種刺激因素引起的胃酸分泌增多,適用于消化道潰瘍,胃潰瘍和急性的胃炎出血,且不良反應(yīng)較輕,偶爾會(huì)有胃腸道反應(yīng)。
注意事項(xiàng):
對(duì)于胃潰瘍首先要分清病因,不同的病因引起的胃潰瘍使用的藥物是不一樣的,對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌引起的胃潰瘍則需要使用抗幽門(mén)螺旋桿菌藥物,常用的藥物主要是一些抗生素藥物,像四環(huán)素和慶大霉素等。
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