消化性潰瘍癌變一般見于胃潰瘍。所謂胃潰瘍癌變是指在胃潰瘍病的基礎上,潰瘍邊緣部的粘膜上皮或腺體受到胃液侵蝕而發生糜爛,在反復破壞和再生的慢性刺激下轉化為癌。
一般認為十二指腸潰瘍病發生癌變較少,原因在于十二指腸潰瘍病時多伴有高酸分泌,而高酸可抑制致癌物質亞硝酸鹽的生成,以致罕有癌變發生。
過去人們對胃潰瘍的癌變率往往估計過高,但是隨著現今診斷及檢查方法的發展,發現局限于粘膜的早期胃癌可以發生糜爛或潰瘍,其組織相可以被繼發性消化性潰瘍或糜爛所改變,這些癌性潰瘍或糜爛可以修復,而且潰瘍和修復可以反復出現,因此病變很像已經變為惡性的良性潰瘍。
目前國內報道胃潰瘍病以后發生胃癌的百分率介于1%~6%之間,尤其是胃潰瘍病史較長和中年以上患者發生并發癌變的機會較大。
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