消化性潰瘍癌變一般見于胃潰瘍。所謂胃潰瘍癌變是指在胃潰瘍病的基礎(chǔ)上,潰瘍邊緣部的粘膜上皮或腺體受到胃液侵蝕而發(fā)生糜爛,在反復(fù)破壞和再生的慢性刺激下轉(zhuǎn)化為癌。四川省第四人民醫(yī)院消化內(nèi)科常玉英
一般認(rèn)為十二指腸潰瘍病發(fā)生癌變較少,原因在于十二指腸潰瘍病時(shí)多伴有高酸分泌,而高酸可抑制致癌物質(zhì)亞硝酸鹽的生成,以致罕有癌變發(fā)生。
過去人們對胃潰瘍的癌變率往往估計(jì)過高,但是隨著現(xiàn)今診斷及檢查方法的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)局限于粘膜的早期胃癌可以發(fā)生糜爛或潰瘍,其組織相可以被繼發(fā)性消化性潰瘍或糜爛所改變,這些癌性潰瘍或糜爛可以修復(fù),而且潰瘍和修復(fù)可以反復(fù)出現(xiàn),因此病變很像已經(jīng)變?yōu)閻盒缘牧夹詽儭?/p>
目前國內(nèi)報(bào)道胃潰瘍病以后發(fā)生胃癌的百分率介于1%~6%之間,尤其是胃潰瘍病史較長和中年以上患者發(fā)生并發(fā)癌變的機(jī)會(huì)較大。
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