胃潰瘍是我國(guó)人群中常見(jiàn)病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見(jiàn)類型,胃潰瘍的地理分布大致有北方向南方升高趨勢(shì),且好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。此外,男性發(fā)病率明顯高于女性,可能與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。
近年來(lái),胃潰瘍的發(fā)病率開始呈下降趨勢(shì),然而其仍屬消化系統(tǒng)疾病中最常見(jiàn)的疾病之一。其發(fā)生主要與胃十二指腸黏膜的損害因素和黏膜自身防御修復(fù)因素之間失平衡有關(guān)。幽門螺桿菌(H. pylori)感染、非甾體抗炎藥(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌異常是引起潰瘍的常見(jiàn)病因。典型的潰瘍疼痛具有長(zhǎng)期性、周期性和節(jié)律性的特點(diǎn)。其中,胃潰瘍多好發(fā)于在胃角和胃竇小彎,多見(jiàn)于老年男性患者,其發(fā)病與季節(jié)變化有一定關(guān)系。
本病絕大多數(shù)位于胃和十二指腸 (98%~99%)。在人群中約有10%的人在一生當(dāng)中可能罹患此病,因此是一個(gè)多發(fā)病和常見(jiàn)病,在消化外科中占有重要的地位。
胃潰瘍患者西藥治療:
1、制酸藥可減低胃、十二指腸的酸度,緩解疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合。
2、抗膽堿藥能抑制迷走神經(jīng)而減少胃酸分泌,解除平滑肌和血管痙攣,改善局部營(yíng)養(yǎng)和延緩胃排空時(shí)間,從而有利于食物和制酸劑中和胃酸。但其會(huì)延緩胃排空,導(dǎo)致胃泌素分泌增加,故不宜用于胃潰瘍。
3、組胺H2受體拮抗劑是目前國(guó)內(nèi)治療消化道潰瘍的首選藥。
4、質(zhì)子泵抑制劑多和甲硝唑及抗生素組成三聯(lián)療法,以治療幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的消化性潰瘍。
胃潰瘍患者中醫(yī)治療:
則包括健脾益氣、疏肝和胃、清肝泄熱、活血化淤、滋養(yǎng)胃陰、收斂制酸等方法。中西醫(yī)結(jié)合治療潰瘍病具有協(xié)同作用,經(jīng)多種途徑達(dá)到制酸、解痙、消炎,促進(jìn)潰瘍愈合的效果。
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