白領小李是一名軟件工程師，別看他剛畢業才兩年，年輕有為、業績突出、收入不菲，在單位、朋友圈已是小有名氣。工作狂的他經常加班、加點完成軟件的設計和開發，平時熬夜喝咖啡、老干媽辣椒醬拌方便面當夜宵已成家常便飯。這段時間，他總感覺到加班到夜深人靜的時候胃那個區域有點刺痛，吃點餅干或喝點水就好了許多。正好，單位同事辦公桌面上放著一瓶從香港買回來的進口胃藥，也不管三七二十一，小李拿起來張口一試，沒想到這藥靈得很，吃下去就不痛了。反復幾次胃痛之后，小李干脆讓同事送了他一瓶，以便在平時胃痛的時候可以救救急。同事建議他去醫院就診檢查一下，他老推說自己沒時間，而且春節期間單位體檢自己也沒什么毛病。這天晚上，小李的胃病又犯了，還是吃了同事的藥，不過這次藥不管用，痛得他眼冒金星、冷汗浹背，一陣劇痛之后他上了洗手間發現拉出很多黑便，這可把他嚇壞了。在家人的陪同下，小李到醫院看了醫生，醫生詳細接診后建議小李做個胃鏡。胃鏡結果提示十二指腸球部潰瘍，這就是小李黑便和長期夜間胃痛的原因。醫生解釋，如果潰瘍導致嚴重的消化道出血或消化道穿孔，嚴重時可能會危及生命。小李這才明白自己胃病的嚴重性，幸好及時就診。在醫生的專業指導下，給予8個星期的藥物正規治療，之后小李復查了胃鏡，潰瘍治愈。南方醫科大學南方醫院消化內科方霖

　　很多上班族都可能有類似小李上述的習慣和毛病，自己在電視、網絡、廣告的宣傳下也學著當起了家庭醫生。那么問題來了，平時如果出現胃痛，胃痛可能都是什么原因造成的？怎么判斷就是胃疼？能不能自己吃藥解決呢？我們常吃的藥物都有哪些？可以吃嗎？怎么吃？盲目、隨便用藥有什么后果？什么時候應該去醫院就診?筆者這就帶著大家一一解開謎團。

　　胃痛是一個通俗的概念，也是臨床上極其常見的癥狀，更有一部分人群把腹脹引起的脹痛理解為胃痛。老百姓看病或日常生活所說的胃痛其實并不確切，當他們指出疼痛部位時，往往在正規的醫療術語應該描述為上腹部疼痛。在診斷學、解剖學的領域上，上腹部涵蓋了以下器官，包括胃、十二指腸、部分小腸、肝、膽、胰、脾、雙腎及腎上腺、橫結腸。因此，所謂的胃疼理所當然就是這些器官出現毛病或不適。胃疼常見的原因有Hp感染、急性胃粘膜病變、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽道結石或腎結石、膽道蛔蟲癥、幽門梗阻或腸梗阻、腸套疊、內臟扭轉或缺血、內臟破裂、腹壁疾病、心肺、血管疾病引起的放射性疼痛等等。胃痛有時很難鑒別出原因，癥狀不典型，臨床上也只能憑醫生經驗邊檢查邊治療，甚至有部分病例進展到一定嚴重程度才能確診。對于老百姓而言，究竟有沒有一種簡單判斷胃疼就是胃疼的方法呢？筆者認為，如果出現以下癥狀伴隨，胃疼就可能是胃疼。例如：反酸、噯氣、早飽、腹脹、食欲不振、上腹部灼熱感或燒心，尤其是胃疼與進食相關，或進食后緩解或進食后加重。這些都有可能提示胃出現了毛病。但是，如果出現進食困難或黑便、嘔血這些癥狀，建議還是及時就醫。胃疼切忌盲目判斷！

　　如果不方便就醫，平時胃疼大家總要找點藥吃。絕大部分家庭都會備點藥物，很多家庭主婦尤其喜歡到港澳臺或國外購買一些進口藥物，究竟什么胃藥合適放在家里備用呢？常用的胃藥有以下幾類：1、制酸劑：包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等，此類藥物的作用在于高效、快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌，從而達到快速止痛的效果；2、粘膜保護劑：包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、胃仙-U等，此類藥物的作用在于配合制酸劑治療，緩解與胃酸有關的胃部不適癥狀；3、解痙劑：包括山莨菪堿（6542）、諾斯帕等，此類藥物主要用于解除空腔臟器的痙攣引起的疼痛；4、中成藥制劑：包括三九胃泰、四磨湯、保濟丸、肚痛健胃整腸丸、雙飛人藥水、蜆殼胃散、胃乃安等。筆者認為，諸如中成藥制劑都可以放在家里備用。至于前幾類藥物，最好在專業醫生指導下才能應用。倘若吃了家庭備用藥物后癥狀有所好轉，可以觀察1-2天，并繼續根據自己的情況酌情服用。但是如果吃了家庭備用藥物后癥狀未見明顯好轉或反復發作，建議短期內到正規醫院專科就診，必要時可能需要進行針對性的檢查明確診斷。盲目、隨便用藥有時可能貽誤病情。身邊不乏出現胃癌引起的胃疼誤認為胃潰瘍發作的例子。此類患者經常服用制酸劑、粘膜保護劑治療胃疼，但反復發作，最后到醫院就診后進行胃鏡檢查發現胃潰瘍已進展至胃癌，后悔莫及！

　　胃疼常見的檢查手段有上腹部B超或胃鏡或上消化道鋇餐檢查等，最好在空腹狀態下到醫院檢查。