繼北京兒童醫(yī)院后，今年年底前，同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、口腔醫(yī)院、兒研所等22家市屬大醫(yī)院將取消現(xiàn)場放號，全部實施非急診全面預約。屆時，患者將只能通過網(wǎng)站、電話、手機APP等方式預約掛號，并在預約過程中同步完成掛號繳費。此外，醫(yī)院內(nèi)部參與倒號將追責院領(lǐng)導。

全部實施非急診全面預約

2016年，北京市醫(yī)院管理局將在22家市屬醫(yī)院全部實施非急診全面預約。據(jù)了解，自2011年掛牌成立以來，市醫(yī)院管理局就力推預約就診工作，到 2015年，市屬醫(yī)院總體預約就診率已達到67.5%，明顯高于全市三級醫(yī)院46.9%的平均水平。2015年6月18日起，北京市醫(yī)院管理局還在北京兒 童醫(yī)院試點非急診全面預約。除影響生命體征的急診病癥外，其余患者均通過手機APP、微信、電話、網(wǎng)絡、或現(xiàn)場自助機等預約方式進行預約就診。試點以來， 北京兒童醫(yī)院門診總量下降，疑難雜癥患者增加，常見病、多發(fā)病患者減少，門診大廳高峰人流量明顯減少，醫(yī)院環(huán)境明顯好轉(zhuǎn)，就醫(yī)體驗明顯改善，醫(yī)療秩序明顯 改善，同時也極大緩解了周邊交通壓力。在兒童醫(yī)院成功實踐的基礎(chǔ)上，2015年底，市醫(yī)院管理局召開會議，部署在全系統(tǒng)22家市屬醫(yī)院全部實行非急診全面 預約工作，據(jù)了解，到2016年年底前，市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場放號，總體預約掛號率預計將達到75%。

預約時同步完成掛號繳費

今年，市屬醫(yī)院將探索落實“實名制”掛號，改變提前預約掛號后還要到現(xiàn)場排隊繳費取號的現(xiàn)狀，讓患者在預約掛號時同步完成掛號繳費。

同時，為防止號販子盯上被退回“號池”的號源，本市還將建立退號隨機投放機制。同時，嚴格加號管理，由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號權(quán)限和額度，取消醫(yī)生個人手工加號條。

市屬醫(yī)院還將建立醫(yī)療機構(gòu)間層級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡，依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診，在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預約轉(zhuǎn)診會診機制，派出專家組前往部分對口支援與合作地區(qū)解決當?shù)匾呻y就醫(yī)需求。

建立市屬醫(yī)院移動預約掛號系統(tǒng)，實現(xiàn)普通號在集團內(nèi)部統(tǒng)籌調(diào)劑。

醫(yī)院內(nèi)部參與倒號追責院領(lǐng)導

本市還將建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報和處罰制度，對醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號現(xiàn)象實施“零容忍”，情節(jié)嚴重的要追究醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導的責任。

此外，22家市屬醫(yī)院還將加強宣傳引導和秩序維護，強化對門診、掛號大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視，會同公安部門在掛號環(huán)節(jié)逐步擴大第二代身份證讀卡機具使用。

針對正常預約途徑無法掛到號，卻可以通過一些商業(yè)掛號平臺高價掛到專家“加號”的情況，本市將嚴格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號網(wǎng)絡平臺的合作。

將取消窗口掛號的22家市屬醫(yī)院

北京口腔醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、

北京安貞醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、

北京世紀壇醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、

北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬醫(yī)院、

北京安定醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京小湯山醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院

掛號全預約能否讓號販子“全滅”？

“掛號全預約”能不能真正讓號販子“全滅”？現(xiàn)在還不好說。火車票實施網(wǎng)購，規(guī)矩立得那么嚴，驗證碼搞得那樣復雜，票販子依舊存在。醫(yī)院掛號，雖說也實施了實名制，但依舊有可能被號販子們找到漏洞。

不過有一點可以肯定，“全預約”能讓掛號更加公平，不是說誰肯多花錢誰就能掛上號；它還能讓號販子們的成本大大提高，要是號販子預約了再轉(zhuǎn)賣，沒準就進了黑名單，下次再想故技重施，難了。

為了讓這個大招更有效果，許多人還提出了輔助的建議。比如嚴禁醫(yī)生手寫加號，取消專家號，實施門診的分級制度——是不是看專家，門診醫(yī)生說了才算。這些建 議是否合理，也有待醫(yī)療系統(tǒng)進一步討論、驗證，但若進一步，則可以節(jié)省不少醫(yī)療資源，醫(yī)院和醫(yī)生輕松了，患者和家屬也減負。

但是，許多問題還得往深層琢磨。為什么號販子能一直存在，就算是現(xiàn)在的高壓時刻，還會頂風作案？還是因為醫(yī)療資源供需不均衡。

遠離中心城市的地區(qū)，醫(yī)療條件比較落后，有的地方就算蓋起了漂亮的醫(yī)院，但因為缺少醫(yī)生，只能急診、打針、住院，不能開方，更不能手術(shù)，遇到點復雜的病， 人們首先想起的，還是去大城市、去北京。這已經(jīng)成了千千萬萬患者和家屬的思維定式。這些都造成了中心城市醫(yī)院的不堪重負、人滿為患。

所以說，醫(yī)療資源的缺乏與不均衡，給號販子制造了存在的基礎(chǔ)，讓他們有了牟利的空間，也就刺激他們敢于鋌而走險，反反復復，難以禁絕。