慢性胃炎缺乏特異性癥狀,且癥狀的輕重與粘膜的病變程度往往不一致。大多數(shù)病人常毫無癥狀,若有發(fā)生,多為消化不良癥狀,如飯后飽脹,噯氣等。少數(shù)可有食欲減退、惡心。膽汁返流性胃炎常有明顯而持久的上腹部不適或疼痛,尤以進(jìn)餐后為甚,可伴惡心和膽汁性嘔吐,多發(fā)生在胃大部切除—胃空腸吻合術(shù)后及幽門括約肌松弛者。萎縮性胃炎患者有時(shí)表現(xiàn)為貧血,消瘦、舌炎和腹瀉等,癌變者少見。慢性胃炎可并發(fā)急性胃粘膜病變而引起大量出血
病理改變
1,胃鏡檢查主要有以下特點(diǎn):①粘膜皺襞粗大加深變寬,呈腦回狀;②粘膜皺襞上可見橫裂,有多數(shù)疣狀隆起的小結(jié);③粘膜隆起的頂端常伴有糜爛。
2,鏡下觀:腺體肥大增生,腺管延長(zhǎng),有時(shí)增生的腺體可穿過粘膜肌層。粘膜表面粘液分泌細(xì)胞數(shù)量增多,分泌增多。粘膜固有層炎性細(xì)胞浸潤(rùn)不顯著。患者常有胃酸低下及因丟失大量含蛋白的胃液引起的低蛋白血癥。
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