咳嗽,人人都有咳嗽的經驗,雖然很多時候都會咳嗽,但是,又有多少人知道咳嗽的診斷方法,進行判斷自己咳嗽的原因。通過閱讀這篇文章,你將會了解到一些關于咳嗽的診斷方法。現在就讓小編來為你一一解讀吧。
1、病史
病史癥狀和咳嗽的性質對于提示診斷線索很有幫助。
1.咳嗽伴發高熱:咳嗽伴發高熱的呼患者,多考慮急性感染性疾病、急性滲出性胸膜炎或膿胸等。
2.咳嗽伴發胸痛:咳嗽伴發明顯胸痛者應考慮胸膜疾患,或者是肺部和其他臟器疾患峭認膜者,如肺癌、肺炎及肺梗死等。
3.咳嗽伴咳痰:咳嗽伴發咳黃痰者多考慮支氣管炎、肺炎等如果咳大量膿痰者多考慮肺膿腫、支氣管擴張、肺囊腫繼發感染等。如果咳嗽伴發咳果醬色痰者應考慮肺阿米巴病和肺吸蟲病等。
2、體格檢查
首先檢查氣管的位置,慢性胸膜炎或慢性膿胸、慢性肺結核、肺不張等疾病氣管移向患側,氣胸或大量胸腔積液時氣管推向健側,上腔靜脈綜合征口才提示縱隔腫或溝瘤,鎖骨上淋巴結腫大者應考慮支氣管肺癌,頸部出現皮下氣腫時常見于張力性氣胸或縱隔氣腫引起。
3、實驗室檢查
了解痰的量、色、氣味及性質有診斷意義。痰中發現支氣管管型、肺石、硫黃顆料等分別對肺炎球菌肺炎、肺結核和肺放線菌病有幫助痰顯微鏡下檢查發現庫施曼螺旋體,夏蘭晶體對支氣管哮喘癥患者有幫助,痰中發現寄生蟲卵可診斷肺吸蟲病,發現包囊蟲的棘球蚴的頭可診斷肺包囊蟲病,找到阿米巴滋養體可診斷肺阿米巴病等,痰的細菌學檢查(涂片、培養、動物接種)對肺結核、肺真菌病等有重要意義義痰中發現癌細胞能明確支氣管肺癌的診斷;結核蓖素試驗對兒童淋巴結結核有一定意義。
4、器械檢查
由于肺臟有良好的天然對比,普通的X線攝片能檢查出多數的肺部病灶,根據病灶的部位、范圍和形態有時也可確定其性質,如肺炎、肺膿腫、肺囊腫、肺結核、肺癌、塵肺等。對深部的病變則用X線體層攝片,CT.MRI檢查,CT掃描的優越性在于橫斷面圖像無影像重疊,能夠發現X線胸片未能顯示的病灶。
支氣管造影可直接診斷支氣管擴張的部位、形態,也可音接診斷支氣管肺癌,膈疝患者須用鋇餐檢查加以確診。支氣管鏡可以診斷支氣管內異物、支氣管內膜結核、支氣管腫瘤;縱隔鏡可以幫助診斷縱隔腫瘤和發現縱隔淋巴腫大。鎵掃描在肺部炎癥病灶和結節冰現呈陽性,故不能作為監別肺癌與肺炎病灶和結節病的手段。
通過對本篇文章的詳細解讀,相信你已經對咳嗽的診斷方法有了一定程度的了解了。通過這些診斷方法,你會發現你以前的一些咳嗽癥狀是屬于哪些類型的咳嗽,是由于哪些疾病引起的,同時對這些咳嗽癥狀有所預防。
相關文章
免費提問