咳嗽作為呼吸系統疾病的一個重要表現特征。在起病初期,就能夠很快的表現出癥狀,警示人們已經患有呼吸系統的疾病,需要馬上進行治療。但是由于引起咳嗽的疾病種類繁多,那么,應該如何通過鑒別診斷來確定疾病的類型?
鑒別診斷
1.持續性咳嗽
是肺部疾病的前兆,這種咳嗽一旦開始就要兩三個月才能痊愈,而且任何止咳藥似乎都對它無能為力。
2.痙攣性咳嗽
表現為劇烈性陣咳,咳嗽一聲連著一聲,一陣咳嗽可十幾聲到幾十聲持續相當長時間 ,咳時面部頸部憋的通紅,呼吸受到影響,咳嗽暫停后常需深吸氣,劇烈的咳嗽常引起聲門痙攣,發生類似雞叫的聲音,持續劇烈的咳嗽常引起干嘔,咳嗽一陣后稍安靜段時間,又開始咳嗽,可引起兒童舌系帶潰瘍,眼結膜下出血,嚴重的因咳嗽時腹壓增高而引起臍疝,腹股溝疝和脫肛,痙攣性咳嗽常見于百日咳,副百日咳及某些腺病毒感染。
若有明顯痙咳,外周血計數白細胞及淋巴細胞分類均明顯增高則根據這些特點可作出百日咳臨床診斷。加之細菌培養陽性或血清學免疫學、PCR 檢查陽性可以確診百日咳。
3.咳嗽時伴有痰液稱濕性咳嗽
可見于肺炎、支氣管炎、支氣管擴張癥、肺膿腫、纖維空洞性肺結核等。早期為輕度干咳,后轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰,早期有感冒癥狀,如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。
4.咳嗽時無痰或痰量甚少稱為干性咳嗽
可見于急性咽喉炎、支氣管炎、早期肺結核、的胸膜炎等。
5.發作性指間斷發生
不存在持續狀態,發作性咳嗽是一種發作形式的描述,沒有病因,所以沒有任何意義,發作性咳嗽其實大多數是過敏性咳嗽。
從上面的鑒別診斷不難看出,咳嗽雖然是一類很常見的癥狀,但能夠傳遞給人們的疾病信息卻少之又少。就需要進行細致的觀察診斷,才能夠確定癥狀類型,便于針對性治療,使得病人能夠早日康復,不受其干擾過久。
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