胃潰瘍應該如何確診
發布時間：2016-03-08 來源：中華康網
消化系統的疾病的臨床表現往往不是特別典型，那么怎樣才能知道是不是確實患有胃潰瘍?當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑，并及時到醫院進行檢查，但應注意，有典型上腹痛癥狀者不一定是潰瘍，另外即使真的患有潰瘍，也可能癥狀不典型甚至無癥狀，因此，需及早行檢查明確診斷。
胃潰瘍的診斷依據具體有哪些呢?
(1)慢性病程，周期性發作，常與季節變化、精神因素、飲食不當有關;或長期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
(2)上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發于餐后半小時到1～2小時，痛常伴反酸噯氣。
(3)基礎泌酸量及最大泌酸量測定有助診斷。胃潰瘍的基礎泌酸量正常或稍低，但不應為游離酸缺乏。
(4)潰瘍活動期大便隱血陽性。
(5)X線鋇餐檢查可見龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。
(6)胃鏡檢查，可于胃部見圓或橢圓、醫學|教育網搜集整理底部平整、邊緣整齊的潰瘍。
根據潰瘍面所見，可分為：
①活動期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤、光滑而柔軟。
②愈合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周圍可見粘膜上皮再生的紅暈;或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。
③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕;可見皺襞集中。
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