胃潰瘍?cè)\斷知識(shí)介紹
發(fā)布時(shí)間：2016-03-08 來(lái)源：中華康網(wǎng)
有胃病的患者要想具體了解自己的病情，一定要明確胃病的相關(guān)診斷依據(jù)，本篇為胃病患者介紹胃潰瘍的診斷知識(shí)。
診斷依據(jù)有：
（1）慢性病程，周期性發(fā)作，常與季節(jié)變化、精神因素、飲食不當(dāng)有關(guān)；或長(zhǎng)期服用能致潰瘍的藥物如阿司匹林等。
（2）上腹隱痛、灼痛或鈍痛，服用堿性藥物后緩解。典型胃潰瘍常于劍突下偏左，好發(fā)于餐后半小時(shí)到1～2小時(shí)。
疼痛常伴反酸噯氣。
（3）基礎(chǔ)泌酸量及最大泌酸量測(cè)定有助診斷。胃潰瘍的基礎(chǔ)泌酸量正常或稍低，但不應(yīng)為游離酸缺乏。
（4）潰瘍活動(dòng)期大便隱血陽(yáng)性。
（5）X線(xiàn)鋇餐檢查可見(jiàn)龕影及粘膜皺襞集中等直接征象。單純局部壓痛，激惹變形等間接征象僅作參考。
（6）胃鏡檢查，可于胃部見(jiàn)圓或橢圓、底部平整、邊緣整齊的潰瘍。根據(jù)潰瘍面所見(jiàn)，可分為：①活動(dòng)期：潰瘍面為灰白或褐色苔膜覆蓋，邊緣腫脹，色澤紅潤(rùn)、光滑而柔軟。②愈合期：苔膜變薄，潰瘍縮小，其周?chē)梢?jiàn)粘膜上皮再生的紅暈；或潰瘍面幾乎消失，其上有極少的薄苔。③瘢痕期：潰瘍面白苔已消失，變成紅色充血的瘢痕；可見(jiàn)皺襞集中。
具備以上（1）（2）（5）或（2）（6）項(xiàng)者可作胃潰瘍?cè)\斷，對(duì)診斷為胃潰瘍者須與惡性潰瘍鑒別，凡能進(jìn)行胃鏡檢查者應(yīng)做胃粘膜活檢予以確診。
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