十二指腸潰瘍是位于十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。發病原因與胃酸分泌過多、胃粘膜屏障破壞、精神神經因素有關。
主要臨床表現為節律性疼痛:胃潰瘍疼痛為餐后0.5-1小時發作,至下餐前緩解,疼痛規律為進食--疼痛--緩解;十二指腸潰瘍為餐后2-3小時發作,持續到下次進餐后緩解,亦可發生于睡前或午夜(夜間痛),疼痛規律為空腹痛--進食--緩解。將要表現為嘔吐、出血。外科治療主要為手術治療。
常見的術式為胃大部切除術、迷走神經切斷術。主要護理措施是消除緊張心理,合理調節飲食,完善術前準備,及時觀察和護理術后并發癥,促進病人康復。常見護理問題包括:
1.焦慮。
2.疼痛。
3.營養失調:低于機體需要量。
4.潛在并發癥--出血。
5.潛在并發癥--傾倒綜合征。
6.知識缺乏:術后康復護理知識。
十二指腸潰瘍護理措施
1.理解、同情病人的感受,與病人一起分析焦慮產生的原因。
2.耐心傾聽病人的訴說。
3.向病人說明手術的必要性,消除緊張心理。
4.創造安靜、無刺激的環境。
5.確定適合的應對機制,如深呼吸、聽音樂等放松療法。
6.鼓勵和肯定病人的合作與進步。
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