有關十二指腸潰瘍的診斷依據,大家需要認真把握,正確把握十二指腸潰瘍的診斷依據,能夠幫助大家得出準確的確診和治療,接下來我們就對十二指腸潰瘍的診斷依據做一番解讀。
十二指腸潰瘍的治療近30年來已有顯著的改變,包括一般治療、藥物治療、并發癥的治療和外科治療。十二指腸潰瘍治療的目的包括:疼痛的緩解、促進潰瘍的愈合、防止復發、減少并發癥。目前,抗潰瘍藥物的發展(H2受體阻滯藥和質子泵阻滯藥),極大多數無并發癥的十二指腸潰瘍均能被治愈,故十二指腸潰瘍患者開始均應給予內科治療,外科醫生也應了解現代潰瘍病的藥物治療。
典型的節律性、周期性上腹部疼痛是診斷潰瘍病的重要依據,但要注意有10%以上的潰瘍病人可無癥狀。此外,慢性胃炎病人雖有類似潰瘍病的上腹疼痛癥狀但無潰瘍。疼痛發作可持續幾天至幾周或幾個月。癥狀易于復發的,十二指腸潰瘍常無痛復發或發生合并癥。緩解周期通常是幾個月或幾年,幾乎經常長于發作痛的時間。然而在一些患者疼痛是更為侵襲性的,癥狀頻繁和持續發作或發生并發癥。潰瘍疼痛性質的改變可能是產生合并癥的信號。例如潰瘍疼痛變成持續性,不再為食物或抗酸藥物所緩解,或放射至背部,可顯示穿透(常向后穿透至胰腺)。
許多活動性十二指腸潰瘍沒有潰瘍癥狀。用內鏡上消化道檢查顯示近半數的十二指腸復發潰瘍是沒有癥狀的。內鏡檢查亦顯示在潰瘍活動,癥狀緩解和潰瘍愈合間缺乏良好的相互關系。沒有潰瘍疼痛并不能排除十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍是急性或慢性胃腸出血,胃出口梗阻或潰瘍穿孔的潛在原因。X線鋇餐檢查見十二指腸龕影可作為十二指腸潰瘍診斷依據。內鏡檢查是最重要的診斷方法,活檢胃竇黏膜組織可作HP檢查。胃酸測定在診斷胃素瘤有意義,但對十二指腸潰瘍的診斷作用不大。
對上述十二指腸潰瘍的診斷依據,大家必須要把握,當然大家在把握了十二指腸潰瘍的診斷依據之后,還一定要積極到專業醫院治療這種疾病。
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