隨著社會的不斷發展,生活中有很多的人不注意自己的飲食方法,這樣容易導致疾病出現,十二指腸潰就是其中的一種,出現了這種疾病之后,會帶來很多的危害,大家需要注意一些診斷方法,那么,十二指腸潰的診斷方法是什么呢?
1.功能性消化不良
FD的特點是上腹部疼痛或飽脹不適,也可有反酸、噯氣等表現,體檢可完全正常或僅有上腹部輕度壓痛,胃鏡和X線檢查可以鑒別。
2.胃癌
臨床上難以區分良性潰瘍與惡性潰瘍,癌性潰瘍有時經治療也可暫時愈合,故極易誤診為良性潰瘍。兩者鑒別主要依靠X線鋇餐和胃鏡檢查,一般而言,鋇餐檢查時,如發現龕影位于胃腔輪廓內,龕影周圍黏膜強直、僵硬,向潰瘍聚集的黏膜皺襞有中斷現象是惡性潰瘍的特點。胃鏡下如潰瘍直徑大于2.5cm,形態不規則,底部附以污穢苔,周邊呈圍堤狀、僵硬,觸之易出血,以及局部蠕動減弱或消失是惡性潰瘍的特點。結合潰瘍邊緣黏膜病理組織學檢查即可確診。
3.胃泌素瘤
亦稱Zollinger-Ellison綜合征,是胰腺非β細胞瘤分泌大量胃泌素所致。其特征是血清胃泌素異常增高,胃酸分泌增高、上消化道多發、難治性潰瘍伴腹瀉。與普通消化性潰瘍相比,胃泌素瘤所致的潰瘍呈多發性,位置不典型(如球后、空腸),且難以治愈,并發癥多見。胃酸分泌量和血清胃泌素檢測有助于兩者的鑒別,B超、CT、MRI檢查如能發現胰腺或其他組織內有小的腫瘤瘤體時則有助于本病的診斷。
4.鉤蟲病
十二指腸鉤蟲病者癥狀可類似于十二指腸潰瘍,但胃鏡檢查如在十二指腸降部見到鉤蟲蟲體或出血點,或糞檢發現鉤蟲卵則有助于診斷。
十二指腸潰瘍的常見發病原因:
1.遺傳基因
遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用,其主要依據是:
①患者家族的高發病率。
②遺傳基因標致(血型及血型分泌物質,HLA抗原,高胃蛋白酶原)的相關性,十二指腸潰瘍患者的同胞中十二指腸潰瘍發病率比一般人群高2.6倍;更值得注意的是十二指腸潰瘍在單合子雙胎同胞發病的一致性為50%,在雙合子雙胎同胞發病的一致性也增高。
2.胃酸分泌過多
十二指腸潰瘍發病機制并不是單一明確的過程,而是復合,相互作用的因素形成;由于損害因素和防御間的平衡失常造成的。
3.十二指腸黏膜防御機制減弱
十二指腸通過特異性pH敏感的受體,酸化反應,反饋性延緩胃的排空,保持十二指腸內pH接近中性,且十二指腸黏膜能吸收腔內氫離子和不受膽鹽的損傷,十二指腸潰瘍患者中,這種反饋延緩胃排空和抑制胃酸的作用減弱,而胃排空加速,使十二指腸球部腔內酸負荷量加大,造成黏膜損害可形成潰瘍。
4.幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染和消化性潰瘍的發病密切相關。胃酸分泌增多時,十二指腸球部被過度酸化,使十二指腸球部內出現胃上皮化生灶,為幽門螺旋桿菌從胃竇黏膜移植十二指腸球部創造條件,幽門螺旋桿菌在球部生存繁殖而發生急性十二指腸炎,在其他致潰瘍因素的誘導下發生潰瘍,但這一十二指腸潰瘍發生機制,仍待進一步證實。
通過上述內容的介紹我們知道了其中的癥狀和原因,大家不要忽視其中的診斷方法,要注意及時的發現病情,同時也要注意調理方法,吸煙、飲酒都是十二指腸潰瘍的出現,所以平時生活中要做到戒除煙酒。
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