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如何理解冠心病的危險因素

發布時間：2016-03-29 來源：中華康網

　　冠心病是由于為心臟供血的冠狀動脈出現了狹窄性病變,導致冠狀動脈供血區域出現缺血和壞死所致的一類疾病。

　　冠狀動脈斑塊的主要組分是脂肪，在體內37度體溫的狀態下，富含脂肪的動脈粥樣硬化斑塊呈現流動或者是半流動狀態，當遇到存在動脈粥樣硬化病變的血管節段發生某些變化（舒縮反應、氣溫改變、用力、炎癥等）時，包繞這些脂肪性斑塊的血管壁便會發生破裂和局部出血，機體會自動動員止血系統開始工作，在血管破裂的部位形成血栓（同日常生活中劃破手腳的止血過程），這種在血管內短時間形成的血栓會使管腔急劇變小甚至使管腔完全閉塞，這樣便會出現血管供血區域血流明顯減少或中斷，發生危險。海軍總醫院心內科李田昌

　　該病發生開始與青少年時代，這種病損在發生和發展過程中一般會發生兩種主要結局，一是斑塊不斷增大，造成管腔進行性縮小，最終甚至于發生閉塞（慢性閉塞）；另一種是出生后斑塊在20-30年（一般為40年以上）的時間內不斷增大的過程中，突然發生破裂、出血和血栓形成。前者一般預后良好，后者多會造成嚴重臨床事件和后果。可惜，目前臨床上尚缺少準確區分斑塊發展趨勢的手段和方法。

　　迄今,冠心病確切病因尚不清楚,尚不能像肺炎等疾病一樣,找到根治的辦法。當然，醫學研究也發現：有多種情況容易造成臨床上冠心病多發，比如：高血壓、糖尿病、高脂血癥、外周血管疾病、家族冠心病多發現象、吸煙、肥胖、高脂飲食、缺乏運動等等。但是具備以上一種或者是多種情況時，也不一定會發生冠心病，因此我們尚不能將它們稱做是冠心病的病因，只能稱它們是冠心病的危險因素。群體來看，上述危險因素越多，冠心病發病風險也越高，發病也越早，病情也往往越重，因此，廣大民眾應該積極關注并控制自身的冠心病危險因素。必要時輔助藥物治療相關危險因素。

　　由于動脈粥樣硬化性疾病準確病因尚不清楚，所以我們目前尚不能根治冠心病，世界范圍內尚沒有辦法讓動脈粥樣硬化斑塊回縮、變小，即使采用最好的預防手段（如果知道并且能夠實現的話），也僅僅能夠使其進程延緩，我們只知道若干動脈粥樣硬化的危險因素，研究表明：嚴格控制動脈粥樣硬化危險因素可有效抑制動脈粥樣硬化、冠心病的發生和發展，改善動脈粥樣硬化、冠心病患者預后。

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