多重因素導致制藥企業停產
業內人士坦言,廉價藥的短缺與生產企業停產有直接關聯。而生產企業停止供應有兩方面的原因。一是因為原料藥價格上漲,二是醫院不開具廉價藥。“因為廉價藥的利潤空間比較小。生產成本增高,缺乏足夠數量的買家,在利潤導向下,藥企自然就會停止生產。”
從醫療機構來看,營利心態導致廉價藥的保護意識降低。醫療機構的收入主要來源于政府補貼、醫療服務收費和藥品費用,財政補貼越少,意味著醫療機構需要增加創收才能維持正常運轉。根據國家發改委2006年發布的《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》規定,縣及縣以上醫療機構銷售藥品,以實際購進價為基礎,順加不超過15%的加價率作價。“這意味著,賣10塊錢的藥,醫院可創收1.5元,賣100元的藥,醫生可創收15元錢。在利益驅動下,就導致了‘只賣貴的不賣對的藥’這一現象。”這位業內人士指出。
在這種情況下,生產廠家易陷入“不生產則掉標,生產則虧損”的困境,也就是業內說的“中標死”。
“對下游的藥店來說,面臨著運營成本和人工成本提高的問題。從上游的藥廠來說,隨著環保要求越來越嚴格,原料藥價格上漲,生產成本提高。當然,也不排除一些大的藥企逐漸形成壟斷之勢,因而有抬高藥價的趨勢。”中國人民大學法學院教授劉俊海告訴科技日報記者。
除此之外,隨著藥品生產標準的提高,還有制藥企業因為藥物質量不符合規定,被迫停止生產。2015年,新版中國藥典對魚精蛋白的標準作了修改,導致此前生產的很多魚精蛋白由合格變成不合格,不能進入市場,進而導致魚精蛋白的供應瞬間減少。