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藥物性哮喘用藥禁忌

發布時間：2016-04-08 來源：中華康網

　　所有由藥物導致的哮喘發作統稱為藥物性哮喘，包括哮喘病患者由于應用某些藥物誘發哮喘或使哮喘加劇和無哮喘病史的患者因使用某些藥物后引起的哮喘，其中以阿司匹林類藥物誘發的哮喘最為常見也最為典型。下面小編就來給大家講解一下。

　　藥物性哮喘患者應該禁用的藥物：

　　非選擇性β受體阻滯劑。

　　這類藥物包括：普奈洛爾(心得安)、氧烯洛爾(心得平)、普拉洛爾(心得寧)、吲哚洛爾(心得靜)、噻嗎洛爾(噻嗎心安)、阿替洛爾和美托洛爾等。由于這些藥物同時阻斷腎上腺素能β1和β2受體，哮喘患者使用后可引起支氣管平滑肌痙攣，導致病情急劇惡化。少數敏感患者即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發哮喘。

　　出現過嚴重過敏反應的抗生素。

　　某些患者對青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯內等其中一種或多種抗生素過敏，可能出現皮疹、喉頭水腫、哮喘發作甚至過敏性休克。如果病史曾出現過對某種藥物嚴重的過敏反應，必須禁用。

　　膽堿制劑和抗膽堿酯酶藥物。

　　這類藥物包括：乙酰膽堿、乙酰甲膽堿、毛果蕓香堿(匹羅卡品)、琥珀酸膽堿、依芬氯銨(騰喜龍)、新斯的明、加蘭他敏等。這些藥物進入人體后可導致支氣管平滑肌收縮，誘發哮喘加重。

　　各種解熱鎮痛類藥物及非甾體抗炎藥。

　　約20％-30％成年哮喘患者合并阿司匹林哮喘。這些患者須禁用所有解熱鎮痛類藥物及非甾體抗炎藥，包括阿司匹林、索米痛(去痛片)、阿尼利定(安痛定)、氨基比林、安乃近、安替比林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬(芬必得)、吲哚美辛(消炎痛)、保泰松、甲滅酸、氟滅酸、萘普生、雙氯芬酸(雙氯滅痛)和吡羅昔康(炎痛喜康)等。鈉、溴化潘克羅寧、芬太尼等，馬利蘭等，這些藥物可抑制呼吸中樞，如果沒有機械通氣作保障，哮喘發作時應禁用。

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