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支氣管哮喘常用哪些藥

    發布時間:2016-04-08   來源:中華康網   

  支氣管哮喘患者常用哪些藥?哮喘患者常服用的藥平喘藥,平喘藥是支氣管哮喘急性發作常服用的藥物。那么平喘藥有哪些呢?

  常見的平喘藥有:

  1、β2激動劑:β2 激動劑主要通過激動氣道平滑肌的β2-受體,活化腺苷酸環化酶,使細胞內的環磷腺苷(cAMP)含量增加,游離Ca2+減少,從而松弛支氣管平滑肌。是控制哮喘急性發作癥狀的首選藥物。也能激動肥大細胞膜上的β2-受體,抑制介質的釋放。但長期應用可引起β2-受體功能下調和氣道反應性增高,因此,經常需用β2激動劑者(?2次/周),應該配合長期規律應用吸入激素。此類藥物有數十個品種,可分成三代。

  ①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素、麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替。

  ②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少。

  ③第三代:新一代長效的選擇性 β2激動劑,如(salmeterol)、福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等。

  2、茶堿類: 茶堿類除能抑制磷酸二脂酶,提高平滑肌細胞內的cAMP濃度外,同時具有腺苷受體的拮抗作用;并能促進體內腎上腺素的分泌;增強氣道纖毛清除功能和抗炎作用。是目前常用的治療哮喘的藥物之一。目前用于臨床的藥物品種有氨茶堿、茶堿、羥丙茶堿、二羥丙茶堿、恩丙茶堿等。可以口服和靜脈用藥。口服藥有普通劑型和緩釋放型(長效)。緩釋放型茶堿血藥濃度平穩,有利于提高療效和降低不良反應,但起效時間較長。

  口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg。靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘。首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg。

  3、抗膽堿藥物: 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻斷節后迷走神經通路,降低迷走神經興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮。與β2激動劑聯合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應用于單獨應用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適。可用MDI或持續霧化吸入,每日3~4 次,每次75~250μg吸入。約15分鐘起效,維持6~8小時。不良反應少,少數病人有口苦或口干感。

  支氣管哮喘患者常用哪些藥?以上就是支氣管哮喘常用的藥,藥是哮喘急性發作時對患者非常重要的,有利必有害畢竟俗話說藥是三分毒,還是要積極的進行治療,早日擺脫疾病的困擾。

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