哮喘患者用藥需注意幾點。哮喘是一種常見難治愈的病，對病人來說非常痛苦。那么，要怎么進行藥物治療成為重中之重，要注意什么呢?

　　支氣管哮喘屬于變態反應性疾病。病人對花粉、灰塵等有機粉塵及異體蛋白有異常的敏感性。當機體接觸這些物質時 ,體內就產生抗體 ,抗體若再遇到抗原 ,就會產生組胺等生物活性物質 ,引起支氣管平滑肌收縮和腺體分泌亢進 ,妨礙呼吸正常進行 ,出現哮喘癥狀。引起哮喘的另一種原因是慢性支氣管炎。

　　它的病因很多 ,其中一部分人是因過敏和植物神經功能失調等因素所致。此病可反復發作 ,支氣管黏膜的迷走神經反應性增高 ,在癥狀加劇或繼發感染時就有哮喘發作。由于長期咳嗽 ,支氣管管腔狹窄和痰液阻塞 ,可并發肺氣腫。隨著肺氣腫的加重 ,喘息程度也逐漸加深 ,這稱為喘息型支氣管炎。

　　盡管上述引起哮喘的兩種疾病在治療上不盡相同 ,但在哮喘發作期都應該設法平喘。常用的平喘藥有兩大類 :一類是興奮交感神經受體的麻黃素、喘息定等 ;另一類是茶堿類 ,如氨茶堿、茶堿等。復方茶堿含有麻黃素和茶堿等多種成分。

　　哮喘病人使用平喘藥須注意以下幾個問題:

　　一、不能“預防性”用藥。不少病人談“喘”色變 ,對哮喘有恐懼心理。為了減少發作 ,不管發病不發病 ,每天定時服兩三次藥 ,往往堅持很長時間。其實 ,這些平喘藥只在支氣管痙攣時才能發揮擴張支氣管的作用 ,絲毫沒有預防哮喘發作的功能 ,長期服用不但無益 ,反而有害。如麻黃素、喘息定可以引起心悸、心律失常 ,還可產生耐受性 ,致使真正需要治療時 ,一般的治療劑量起不到平喘作用。茶堿類藥物會引起惡心、嘔吐、失眠 ,甚至造成體內水、電解質平衡的失調。總之 ,平喘藥只是暫時阻斷了變態反應中的某些環節 ,并不能改變疾病的過敏體質 ,加之它的作用時間短 ,因此 ,不能作為預防藥長期使用。

　　二、不能隨意加大劑量。有的病人治病心切 ,以為每天多服兩次藥成每次加大劑量就能很快把哮喘控制住 ,這樣做有一定的危險。加大劑量非但不能提高療效 ,反而會加重藥物的毒性。如氨茶堿 ,它在血液內的濃度達到 1％～ 2％時 ,平喘作用最強 ,如果超過 2％就會出現毒性反應。

　　三、不能亂用藥物。治療哮喘使用平喘藥 ,有時還需用抗生素或腎上腺皮質激素。這要在需要時才能使用 ,一旦感染被控制或哮喘停止 ,即應有計劃地停藥。因此 ,必須聽從醫生指導 ,以免產生抗藥性或自身腎上腺皮質功能的抑制。

　　四、不能重治不重防。有些病人一到天冷便不敢出門 ,結果體質越來越弱 ,抗病能力越來越差。應從夏季發作間歇期開始加強體育鍛煉 ,活動量應根據自己的體質而定。當然 ,哮喘較重或持續哮喘狀態者則不宜做過量的活動。

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