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冠心病患者用藥保健需要注意的問題

發布時間：2016-03-08 來源：中華康網

　　長期服藥的患者都會形成這樣一個心理----久病成醫，就誤以為自己很了解自己的身體，也很清楚自己需要服食的藥物。其實不然，很多長時間患有冠心病的患者就有很多藥是不能亂用的，具體哪些藥物可以通過以下對于冠心病用藥常識的介紹來了解。

　　1、長期服用心得安(普萘洛爾)的冠心病患者不可驟然停藥

　　否則會出現交感神經過度興奮，導致心慌、心腦血管缺血性改變等臨床表現，甚至加劇心絞痛發生，誘發心肌梗死。

　　2、硝酸甘油不要站著服

　　心絞痛發作時，患者應立即舌下含服1片硝酸甘油，或嚼碎后含在舌下，此時切忌站立位含服，而應坐在寬大的椅子上，以免摔倒暈厥。如果無效可在15分鐘后再用一次，切忌同時服用兩片以上，或反復使用。這是因為硝酸甘油的擴血管作用強，瞬間降壓作用強，因此在血壓相對偏低時，容易誘發體位性低血壓。

　　3、中成藥別亂吃

　　心跳過快者忌用心寶丸，心寶丸是一種能讓心臟起搏點或傳導系功能改善，加快心跳的中成藥，因此心跳過快時忌用。而活心丸、心得安等藥物都有緩慢心跳的作用，因此心跳過慢的患者要慎用。

　　4、有青光眼的冠心病患者，慎用或忌用硝酸甘油

　　硝酸酯類藥物能擴張小動脈和小靜脈，導致青光眼患者前房角的房水產生增多，排出減少，眼壓增加。

　　5、擅自加減聯合用藥不可取

　　有些冠心病患者治病心切，自作主張增加藥量，可能引發藥物中毒。還有的患者一旦病情緩解，就擅自減量，但發生心肌梗死的風險非常高，一旦救治不及時，就可能瞬間喪命。自作主張隨意聯合用藥也有很大的危險性，因為冠心病藥物之間的相互作用極為復雜，一定要遵醫囑加減量。比如，常用的降壓藥硝苯地平控釋片與美托洛爾合用，由于前者的副作用是加快心跳，后者的副作用是減慢心跳，因此二者副作用相抵消。再如服用美托洛爾的高血壓患者，如果擅自加用治療心絞痛的鹽酸地爾硫卓片，就會導致心跳過度減慢，相當于前者的副作用與后者相加，導致病人暈厥。

　　當病情出現變化或服用的藥物只是暫時性的作用，對于這樣的情況還是應該咨詢醫生。待醫生確診病情以后才能服用相關藥物。切莫亂用藥物，以免加重病情，引發其它病癥。

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