慢性腦供血不足的診斷
發布時間：2015-12-03 來源：中華康網
慢性腦供血不足主要是指由于各種原因導致的腦部血液供應低于生理需求量而引起的輕度腦功能障礙，其主要臨床表現為頭暈、頭痛、失眠、記憶力減退等，診斷“慢性腦供血不足”，上述癥狀至少應持續2個月以上。
診斷標準（參照國內專家李建章建議）
1.年齡大于6O歲(可放寬到45歲以上)。湖北省中西醫結合醫院神經內科許康
2.有引起腦動脈硬化的因素如高血壓、糖尿病、血脂異常史(危險因素)；有慢性心衰或長期低血壓等病史(腦灌注不足)；或冠心病、周圍動脈(眼動脈、顳動脈、橈動脈等)硬化表現；或可聞及腦灌注動脈的血管雜音(動脈硬化或血管狹窄旁證)。
3.有慢性腦功能障礙癥狀 如頭暈、頭昏、頭脹痛，記憶力減退(以近記憶力明顯)，反應遲鈍，注意力不集中，情緒不穩定，工作能力減退，睡眠障礙等。以上癥狀，系主觀感覺具有波動性，時輕時重；程度為輕度(不影響工作)或輕中度(自覺癥狀較重，影響工作，效率低)，時間達2個月以上。
4.有或無輕微的神經系統陽性體征 如腱反射活躍，掌頜反射、吸吮反射、Rossolimo征陽性，且為非系統性。
5. 實驗室檢查 (1)TCD或(和)彩超檢查有腦灌注動脈狹窄或閉塞改變。(2)CT或(和)MRI檢查無或有無明確相應體征的腔梗或(和)輕度白質脫髓鞘改變。(3)DSA、CTA、MRA檢查發現腦灌流動脈有狹窄或閉塞或小動脈硬化改變。(4)腦功能性影像學檢查確認有腦血流低下。6. 應用腦循環改善劑及腦代謝劑治療有效。
7. 排除其他導致發生上述癥狀的疾病。
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