位于賁門至幽門之間的慢性潰瘍稱之為胃潰瘍,是消化性潰瘍的一種。消化性潰瘍可發生在胃、十二指腸,也可發生在食管下端、胃-空腸吻合口附近以及美克爾憩室內異位胃黏膜上。這些潰瘍的形成均與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關,故稱為消化性潰瘍。本病絕大多數位于胃和十二指腸 (98%~99%)。在人群中約有10%的人在一生當中可能罹患此病,因此是一個多發病和常見病,在消化外科中占有重要的地位。
消化系統的疾病的臨床表現往往不是特別典型,那么怎樣才能知道是不是確實患有胃潰瘍?當患者自己覺得有慢性周期性發作的上腹不適及其他消化不良癥狀應予以高度懷疑,并及時到醫院進行檢查,但應注意,有典型上腹痛癥狀者不一定是潰瘍,另外即使真的患有潰瘍,也可能癥狀不典型甚至無癥狀,因此,需及早行檢查明確診斷。
當胃鏡檢查發現胃潰瘍時,診斷似乎非常明確,但是還應注意與引起胃潰瘍的少見特殊病因或以潰瘍為主要表現的消化道腫瘤鑒別。胃的巨大潰瘍在內鏡上與胃惡性腫瘤的鑒別亦有一定的困難,而且有些潰瘍與早期癌區別極為困難,故目前臨床上行胃鏡檢查時若發現胃部的潰瘍,臨床醫師通常會取活組織行病理檢查,并且要求患者治療后復查并多次取活組織行病理檢查,以防病檢出現假陰性。
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